Wat zijn de soorten tandimplantaten in 2024? In dit artikel lees je welk type implantaat het meest gebruikt wordt, welke opties bestaan voor mensen met weinig kaakbot, en hoe behandelfases en indicaties verschillen per soort implantaat. Daarnaast krijg je inzicht in kostenfactoren, materialen, en wanneer je best kiest voor kronen, bruggen of klikgebitten. Ontdek alle antwoorden in dit complete overzicht.
Wat is een tandimplantaat?
Een tandimplantaat is een kunstmatige wortel, meestal van titanium, die in het kaakbot wordt geplaatst om een of meerdere ontbrekende tanden te vervangen. Het implantaat vormt een stabiele basis voor een kroon, brug of een overkappingsprothese (klikgebit). De verankering gebeurt via het natuurlijke proces van osseointegratie, waarbij het kaakbot vastgroeit aan het implantaatoppervlak. Dit maakt tandimplantaten zowel functieherstellend als esthetisch effectief.
Wanneer wordt een implantaat aangeraden?
Een implantaat wordt aangeraden wanneer:
- Eén of meerdere tanden ontbreken
- Er voldoende kaakbot aanwezig is, of wanneer botopbouw mogelijk is
- De patiënt niet geschikt is voor een klassiek kunstgebit
- Er een duurzame en stabiele oplossing gewenst is
Wat zijn de meest gebruikte soorten tandimplantaten?
De meest gebruikte soorten tandimplantaten zijn schroefimplantaten, bladimplantaten, transmandibulaire implantaten, jukbeenimplantaten, éénfase-implantaten, en tweefasen-implantaten. Elk heeft specifieke indicaties, materialen en plaatsingstechnieken.
| Soort implantaat | Materiaal | Indicatie | Botvereiste | Invasiviteit |
|---|---|---|---|---|
| Schroefimplantaat | Titanium | Enkele/multiple vervanging | Voldoende bot | Laag |
| Bladimplantaat | Titanium | Historisch gebruik | Matig | Middel |
| Transmandibulair | Titanium | Zeer atrofische onderkaak | Weinig bot | Hoog |
| Jukbeenimplantaat | Titanium | Ernstig botverlies bovenkaak | Geen kaakbot nodig | Hoog |
| Eénfase-implantaat | Titanium | Snelle plaatsing | Matig–hoge botkwaliteit | Laag |
| Tweefasen-implantaat | Titanium | Standaardmethode | Voldoende bot | Middel |
Wat is een schroefimplantaat en waarom is het het meest gebruikt?
Een schroefimplantaat is een cilindrisch of taps toelopend titanium implantaat dat via rotatie in het bot wordt geplaatst. Dit type is het meest gebruikt vanwege:
- Goede osseointegratie
- Standaardisatie van afmetingen
- Breed klinisch bewijs en lange levensduur
Het is ontwikkeld door professor Brånemark in Zweden en wordt wereldwijd beschouwd als de standaardvorm voor moderne implantologie.
Welke varianten van het schroefimplantaat bestaan?
- Interne schroefverbinding vs. externe hex-verbinding
- Conisch vs. recht ontwerp
- Platform switching types voor minder botverlies
Wat zijn bladimplantaten en waarom worden ze zelden nog gebruikt?
Bladimplantaten zijn oudere vormen van implantaten met een vlak, bladvormig design, ontwikkeld voor smalle kaakdelen. Ze werden initieel toegepast wegens beperkte botbreedte, maar zijn uit de moderne praktijk verdwenen wegens:
- Moeilijkheid bij verwijdering
- Lager comfort en stabiliteit
- Hogere kans op complicaties
Wat is een transmandibulair implantaat?
Een transmandibulair implantaat is een implantaat die door de volledige onderkaak heen wordt geplaatst. Ze worden gebruikt bij extreme gevallen van atrofie (botverdunning) waarbij conventionele implantaten niet mogelijk zijn. Ondanks hun stevige verankering zijn ze:
- Invasief en moeilijk te verwijderen
- Bijna uitsluitend voor volledige brugprotheses
Wat is het verschil tussen éénfase- en tweefasen-implantaten?
Wat is een éénfase-implantaat?
Een éénfase-implantaat bestaat uit één geheel dat direct bij plaatsing uit het tandvlees steekt. Hiermee wordt genezing en plaatsing versneld.
Voordelen:
- Minder ingrepen
- Snellere prothetische vervolgstappen
Nadelen:
- Minder bescherming tijdens genezing
- Niet geschikt voor alle bottypes
Wat is een tweefasen-implantaat?
Bij een tweefasen-implantaat wordt het implantaat eerst volledig in het bot geplaatst en met tandvlees bedekt. Na 2 tot 6 maanden volgt een tweede ingreep om het implantaat bloot te leggen en een healing abutment of kroon te plaatsen.
Voordelen:
- Betere integratie in complexere situaties
- Bescherming tijdens botintegratie
Nadeel:
- Langere behandelingsduur
Wat zijn jukbeenimplantaten (zygomatische implantaten)?
Jukbeenimplantaten zijn extra lange implantaten die niet in het kaakbot, maar in het jukbeen (os zygomaticum) worden verankerd. Ze worden gebruikt bij ernstig botverlies in de bovenkaak waarbij klassieke implantaten geen houvaste vinden.
Voor wie is een jukbeenimplantaat aangewezen?
- Patiënten met kaakatrofie graad III/IV (volledige botresorptie)
- Patiënten op zoek naar een snelle full arch oplossing
- Vaak toegepast met “All-on-4” of “All-on-6” structuren
Welke soorten tandvervanging zijn er met implantaten?
De voornaamste constructies op implantaten zijn:
| Type vervanging | Aantal implantaten | Kenmerk |
|---|---|---|
| Implantaatkroon | 1 | Voor een enkele tand |
| Implantaatbrug | 2–4 | Voor meerdere tanden |
| Klikgebit (overkappingsprothese) | 2–6 | Uitneembare prothese met houvast |
Wanneer kies je voor een implantaatbrug?
Bij het ontbreken van meerdere tanden die op één booglijn liggen. De brug wordt gedragen door minstens twee implantaten aan weerszijden van de ontbrekende tanden.
Wat zijn de voordelen van een klikgebit op implantaten?
- Geen loszittend gebit meer
- Beter bijten en spreken
- Stevigheid zonder lijm
Uit welke materialen bestaan implantaten?
Bijna alle moderne implantaten zijn gemaakt van titanium, een materiaal met:
- Hoge biocompatibiliteit
- Geschikt voor osseointegratie
- Duurzaam en niet-afstotend
Alternatief:
- Zirkoniumoxide (keramiek) voor wie overgevoelig is aan metaal.
Welke implantaatmerken worden vaak gebruikt door specialisten?
De meestgebruikte merken in Europa zijn:
| Merk | Herkomst | Kenmerk |
|---|---|---|
| Straumann | Zwitserland | Innovatieve oppervlaktebehandelingen |
| Nobel Biocare | Zweden/Zwitserland | Marktleider in full-arch reconstructies |
| AstraTech | Zweden | Biocompatibiliteit en botbehoud |
| Ankylos | Duitsland | Platform switching voor stabiele weefsels |
| AlphaBio | Israël | Betaalbare kwaliteit voor breed publiek |
Hoe beïnvloedt botkwaliteit de keuze van het implantaat?
De botkwaliteit bepaalt:
- Of een botopbouw (sinuslift of split ridge) nodig is
- Of gekozen wordt voor lange implantaten (zoals jukbeen)
- De genezingstijd en mechanische belasting
Er zijn vier botkwaliteitsklassen (Lekholm & Zarb classificatie):
- D1: Zeer compact bot (bijv. voorzijde onderkaak)
- D2: Compact + sponsachtig (ideaal voor implantaten)
- D3: Meer sponsachtig (voorzichtig plaatsen)
- D4: Zacht bot (extra stabilisatie vereist)
Wanneer is onmiddellijke belasting van een implantaat mogelijk?
Een implantaat kan soms onmiddellijk van een kroon/brug voorzien worden. Dat gebeurt meestal bij:
- Voldoende primaire stabiliteit (>35 Ncm)
- Zeer goede botkwaliteit (D1 of D2)
- Geen parafunctionele krachten (knarsetanden, etc.)
Dit wordt "immediate loading" genoemd, vooral toegepast bij “All-on-4” behandelingen.
Wat is het verschil tussen een mini-implantaat en een standaard implantaat?
| Kenmerk | Mini-implantaat | Standaardimplantaat |
|---|---|---|
| Diameter | 2,4–3,0 mm | 3,0–6,0 mm |
| Indicatie | Beperkte ruimte, tijdelijke steun | Duurzame vervanging |
| Stabiliteit | Lager | Hoog |
| Gebruik | Meestal klikgebit of tijdelijke brug | Volledige constructie mogelijk |
Besluit: Welke soort tandimplantaat past bij jouw situatie?
De keuze van een tandimplantaat hangt af van meerdere factoren:
- Aantal ontbrekende tanden
- Beschikbare hoeveelheid kaakbot
- Esthetische wensen
- Tijd tot volledige genezing
- Budget en voorkeur voor merk of materiaal
| Situatie | Aanbevolen implantaat |
|---|---|
| Enkelvoudige vervanging | Schroefimplantaat met kroon |
| Meervoudige vervanging | Brug op 2–4 implantaten |
| Volledige tandeloosheid | Klikgebit of All-on-4 |
| Weinig kaakbot | Jukbeenimplantaat |
| Metaalallergie | Zirkonium keramische implantaten |
Laat je altijd begeleiden door een erkend implantoloog. Bij Dentum Europe bieden we ondersteuning bij het kiezen van de juiste kliniek in Oost-Europa, met transparante kosten, veilige zorg en esthetisch hoogstaande resultaten.