Waarop moet je letten als je een tand of kies laat trekken in België in 2025? In dit artikel lees je hoe de procedure voor het trekken van tanden of kiezen exact verloopt, welke hersteltijd je mag verwachten en met welke kosten je rekening moet houden. Ook bespreken we veelgestelde vragen over de verdoving, pijn na de behandeling, herstelrichtlijnen en mutualiteitsvergoedingen. Zo kom je goed voorbereid bij de tandarts of kaakchirurg en weet je wat je mag verwachten op medisch en financieel vlak.
Wanneer moet een tand of kies getrokken worden?
Een tand of kies moet worden getrokken wanneer deze ernstig beschadigd, ontstoken of verkeerd gepositioneerd is. In 2025 blijft de belangrijkste medische indicatie het gevolg van onomkeerbare tandheelkundige schade.
De meest voorkomende redenen zijn:
- Onherstelbare tandbederf zoals diepe cariës tot aan de zenuw
- Ernstige tandvleesontsteking (parodontitis) met loszittende tanden
- Verstands- of derde molaren die scheef groeien of onvoldoende ruimte hebben
- Tandbreuk onder het tandvleesniveau
- Loszittende tanden door trauma of orthodontische indicaties
Volgens statistieken van het Riziv wordt in België jaarlijks bij meer dan 250.000 Belgen één of meerdere tanden of kiezen getrokken.
Is het trekken van verstandskiezen pijnlijker dan gewone kiezen?
Ja, het trekken van verstandskiezen is doorgaans ingrijpender en pijnlijker dan gewone kiezen. Verstandskiezen zitten vaak dieper, schever of onder het tandvlees, wat chirurgische extractie nodig maakt. Bij chirurgische verwijdering is er meer botimpact en postoperatieve zwelling.
Hoe verloopt het trekken van een tand of kies?
Het trekken van een tand of kies verloopt via een gecontroleerde klinische procedure met lokale verdoving en eventueel medische opvolging.
De procedure is als volgt opgebouwd:
| Fase | Beschrijving |
|---|---|
| Intake / Röntgen | Radiologisch onderzoek van tandwortels en omliggende structuren |
| Lokale verdoving | Injectie van lidocaïne of articaïne, meestal 2% met vasoconstrictor |
| Losmaken tand | Speciale hevels en tang worden gebruikt om ligamenten te scheiden |
| Extractie | De tand wordt gecontroleerd verwijderd, soms in stukjes bij taaie wortelvormen |
| Hechting / tampon | Resorbeerbare hechtingen of gaas om het bloeden te stoppen |
Welke instrumenten gebruikt de tandarts?
De tandarts gebruikt een combinatie van luxatoren, elevators en extractietangen. Bij chirurgische ingrepen gebruikt de kaakchirurg een periostboor, slijptol en bothevel.
Is een chirurgische extractie altijd nodig?
Nee, slechts ongeveer 20% van de gevallen vereist een chirurgische ingreep. Chirurgische extracties worden vaker uitgevoerd bij:
- Verstandskiezen onder het tandvlees
- Meervoudige kromme wortels
- Geïmpacteerde kiezen (volledig in kaakbot)
Hoe lang duurt het trekken van een tand?
Het trekken van een tand duurt gemiddeld tussen de 15 en 30 minuten. De exacte duur hangt af van de complexiteit.
| Soort extractie | Gemiddelde tijd |
|---|---|
| Eenvoudige extractie | 10 tot 15 minuten |
| Complexe tandextractie | 20 tot 30 minuten |
| Chirurgische extractie | 30 tot 90 minuten |
Heeft leeftijd invloed op de duur?
Ja, oudere patiënten hebben vaak brozer bot of verankerde wortels, wat het proces vertraagt. Bij jongeren is tandstructuur elastischer.
Hoeveel verdoving krijg je bij een tandextractie?
Bij tandextractie wordt meestal 2 ml tot 4 ml van een lokale verdovingsoplossing toegediend per tand, afhankelijk van positie en mate van extractie.
De gebruikte verdovingsmiddelen zijn:
- Lidocaïne 2% met epinefrine 1:80.000
- Articaïne 4% met adrenaline 1:100.000
Een tweede dosis is mogelijk indien de gevoeligheid niet voldoende wegneemt.
Hoe lang blijft de verdoving werken?
De anesthesie houdt gemiddeld 2 tot 4 uur aan. Dit geldt ook bij toevoeging van adrenaline, dat het effect verlengt.
Wat voel je tijdens het trekken?
Tijdens de extractie voel je druk, beweging en mogelijk krakende geluiden, maar geen pijn. Verdoving elimineert de pijnzin, niet de tastzin.
Veel patiënten melden:
- Gevoel van kracht uitoefenen op de kaak
- Lichte klik- of wrijfgeluiden
- Draaiende bewegingen door instrumentgebruik
Wat mag je wel en niet doen na het trekken van een tand?
Na het trekken van een tand zijn er duidelijke richtlijnen om genezing te bevorderen en complicaties te voorkomen.
| Wel doen | Niet doen |
|---|---|
| Tanden poetsen vanaf 6 uur erna | Spoelen of zuigen aan wond (risico op droog alveool) |
| Koud eten (bv. yoghurt, smoothie) | Warme dranken of alcohol in eerste 48u |
| Ijs of coldpack aanbrengen (15 min per keer) | Roken gedurende 3-5 dagen |
| Niet krachtig uitspuwen | Zware inspanning vermijden voor 48u |
Wanneer mag je weer tanden poetsen?
Vanaf 6 uur na behandeling, met vermijden van direct contact met wondregio, is poetsen toegestaan.
Hoe lang duurt het herstel na een tandtrekking?
Het herstel na een tandtrekking duurt gemiddeld 7 tot 10 dagen, afhankelijk van het type extractie.
| Herstelfase | Tijdspanne |
|---|---|
| Bloedstolling | binnen 30 – 90 minuten |
| Aanmaak nieuw tandvlees | 3 – 5 dagen |
| Botregeneratie | tot 6 weken |
| Volledig herstel | tussen 7 en 14 dagen |
Wat zijn symptomen van goede genezing?
Symptomen van correcte genezing zijn:
- Vermindering pijn en zwelling na 48u
- Roze, gesloten tandvleesrand
- Geen nabloeding of pusvorming
Wat mag je eten na een tandextractie?
Na een tandextractie is zachte, koude tot lauwe voeding aangewezen.
Voorbeelden van geschikte voeding:
- Yoghurt, pudding, appelmoes
- Soep zonder stukjes
- Zachte aardappelpuree of gekookte groenten
- Eiwitrijke shakes
- Vermijd: noten, citrusvruchten, alcohol, chips
Wanneer mag je weer normaal eten?
Na 3 tot 5 dagen kan men opnieuw iets vaster voedsel eten, mits geen pijn of bloeden meer optreedt.
Wat kost het trekken van een tand in België?
De kosten voor het trekken van een tand in België variëren tussen de €50 en €250 per tand in 2025. De prijs hangt af van complexiteit en mutualiteitsdekking.
Een overzicht van de kostprijs:
| Type extractie | Gemiddelde kostprijs (2025) | Terugbetaling door mutualiteit (+6j) |
|---|---|---|
| Eenvoudige extractie bij tandarts | €55 – €90 | Tussenkomst ± €35 |
| Moeilijke extractie bij kaakchirurg | €90 – €150 | Tussenkomst ± €55 |
| Verstandskies extractie | €110 – €250 | Tussenkomst ± €65–85 |
Worden de kosten terugbetaald door de mutualiteit?
Ja, mutualiteiten in België voorzien een gedeeltelijke terugbetaling van tandextracties via de verplichte verzekering. Voor volledige dekking bij complexe ingrepen is aanvullende tandverzekering vereist.
Zijn er bijkomende kosten?
Mogelijke extra kosten:
- Radiografie (röntgenfoto): €15 tot €35
- Hechtingen bij chirurgische extractie: inbegrepen of extra €40
- Consultatiekosten: afhankelijk van conventiestatus tandarts
Wat is het verschil tussen een tandarts en een kaakchirurg?
Een tandarts is bevoegd voor eenvoudige extracties, een kaakchirurg (gespecialiseerd arts) voert complexe of chirurgische tandverwijderingen uit in een steriele omgeving.
| Tandarts | Kaakchirurg | |
|---|---|---|
| Plaats | Tandartspraktijk | Ziekenhuis/MKG-praktijk |
| Specialisatie | Algemene tandverzorging | Mka: Mond-, Kaak- en Aangezichtschirurgie |
| Indicaties | Eenvoudige of matige extracties | Ingegroeide verstandskiezen, cystes, ankyloses |
Wanneer moet je opnieuw naar de tandarts na een extractie?
Je moet terugkeren na 7 tot 10 dagen voor nacontrole of hechtingverwijdering, indien gebruikt. Bij oplosbare hechtingen is controle facultatief.
Indien je de volgende symptomen hebt, is vroeger bezoek nodig:
- Hevige pijn na 3 dagen (mogelijk droog alveool)
- Nabloeding >4 uur
- Koorts boven 38°C
- Slechte geur of smaak in de mond
Welke complicaties kunnen optreden?
De meest voorkomende complicaties zijn:
| Complicatie | Frequentie (klinieken) | Symptomen |
|---|---|---|
| Droog alveool (alveolitis) | 5% tot 25% (vooral bij rokers) | Hevige kloppende pijn na 2-4 dagen |
| Infectie | 1% tot 5% | Zwelling, koorts, pus |
| Nabloeding | 3% tot 8% | Aanhoudend bloedverlies |
| Sinusperforatie (bovenkaak) | bij 2% van verstandskiesextracties | Windgevoel in neus bij zuigen |
Conclusie
Een tand of kies laten trekken in België verloopt grotendeels pijnloos door moderne verdovingstechnieken en deskundige begeleiding. Het herstel vraagt gemiddeld 7 tot 10 dagen, afhankelijk van je persoonlijke situatie. In 2025 variëren de kosten van een extractie tussen de €50 en €250, waarbij mutualiteitsvergoedingen meestal beschikbaar zijn. Bespreek steeds vooraf de mogelijke scenario’s en tarieven met je tandarts of kaakchirurg. Wie zeker wil zijn van dekking bij complexe ingrepen neemt best een aanvullende tandverzekering. Wil je een betrouwbare tandarts in jouw buurt? Op dentum.be vind je erkende tandheelkundige professionals en advies op maat.